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流产根据其发展的不同阶段，可分为：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。其中先兆流产指妊娠28周前，出现少量的阴道流血和下腹痛，但宫口未开，胎膜完整，此时经及时积极治疗是有可能保胎成功的，但如症状加重，可能发展为难免流产。

不少孕妇对自然流产的原因不甚了解，不管是什么原因引起的先兆性流产，都一概要求保胎，其实这是不科学的。因为引起先兆性流产的原因很多，例如孕卵异常、内分泌失调、胎盘功能失常、血型不合、母体全身性疾病、过度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外伤等，均可导致先兆流产。因此孕期尤其是孕早期出现先兆流产切忌盲目保胎。因为出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。如仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的（由专科医生判断）就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。

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但如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、生殖器官畸形等导致的先兆流产，哪怕再努力，也是保不住的。

因此出现先兆性流产后，在选择保还是不保的问题上，要和医生进行充分沟通，并进行相关检查，客观地分析病情。若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活，可继续妊娠。若临床症状加重，B超发现胚胎发育不良，表明流产不可避免，应及时终止妊娠。否则，盲目保胎可能对母体造成不利影响。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等问题。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了生育能力。

补充阅读：重视先兆流产危险信号

现代女性，尤其是白领阶层，流产率比较高，工作压力大，高龄产妇增加，多次人流，工作环境等原因都可增加流产的危险。因此孕期如果突然感觉阴道少量出血或者肚子有点疼、腰骶部酸疼等，都应想到是先兆流产的信号，及时到医院就诊。

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