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“医生我想做三代试管”

“咋了？为啥”

“听说三代试管可以选一下，这样是不是就没有各种遗传病了？”

“不是……不是”

“是不是生的孩子更聪明？”

……

鉴于这个问题我写个小玩意

给大家说一下三代试管

话不多说，直奔主题

任何技术都是有适应证的

（共识上来）

……

而叫做胚胎植入前遗传学检测（PGT）的三代试管

本质上，是在胚胎植入子宫前进行遗传学检测

选择检测结果正常或者不致病的胚胎来移植

像这种一代二代三代的这种……

土土的命名方式

瞅着跟苹果3456789X一样

但手机是一代一代的出

自然是一代新人胜旧人

但试管可不是一代一代的升级换代……

事实上在医院，也没有哪项技术比另一项技术一定好……

那么目前胚胎植入前遗传学检测的适应证如下

1，染色体异常，包括各种平衡易位，罗氏易位，倒位，致病性微缺失微重复等等；

2，单基因遗传病，包括但不限于地中海贫血、DMD、SMA、血友病、白化病、遗传性耳聋等等；

3，高龄女性，不明原因的反复自然流产，不明原因的反复种植失败等；

4，特殊情况，如具有遗传易感性的严重疾病的（如BRCA1等），用于HLA配型的，严重畸精子症的。

翻译成人话，就是

1，你已经知道自己是染色体有问题了，并且因此造成生育问题的，如流产胚停之类的，不愿再受清宫之苦了；

2，你自己是某种已经确诊的单基因遗传病患者，或者生育过单基因遗传病患儿，确诊并做好基因检测了，不愿致病基因再次传递下去的；

3，年龄35岁以上，女性卵子异常比例会增高，反复自然流产和反复着床失败都可能跟胚胎非整倍体有关，没有查到其他器质性病因的，可以尝试。

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4，特殊情况，比如安吉丽娜朱莉不想让她家族的乳腺癌基因传递下去了，或者曾经生育过一个需要骨髓移植治疗患儿，再生一子做配型好给上一个孩子治病的（伦理问题我们不谈）等等。

需要强调几点，遗传性疾病并不是都可以做三代，必须基因诊断明确，基因定位准确，做过家系验证和预实验的，才考虑进入试管周期，前期的遗传咨询非常重要。

只有严重的致畸致死性疾病，才考虑遗传学检测，什么男孩女孩高鼻梁大眼睛高个子统统退下。另外，只能帮助患者从获得的胚胎里选择结果正常或者不致病的，目前还不能进行基因改造，如果这一批胚胎中没有筛出正常的，那本周期就不能移植了。

PS：PGT可以避免有遗传缺陷的胚胎植入，避免了孕中期产前诊断后结果异常再引产对女性的创伤，但是试管婴儿高额的花费，，不确定的结果，同样也会对一个家庭带来不小的负担。因此患者夫妇一定要在了解了不同方法的优缺点，各种风险及局限性后，慎重做出自己的选择。

听懂没听懂的都点个赞再走

拜了个拜……

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